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En el artículo publicado en julio del 2015 por los doctores Mark Kieran (Dana Farber Cancer Institute, Boston), Andrés Morales (Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona) y Rintaro Hashizume  Northwestern University, Chicago) se expone la necesidad de seguir profundizando en el conocimiento de la biología del DIPG para poder llevar a cabo nuevos ensayos clínicos en base al conocimiento generado durante los últimos años sobre las alteraciones genéticas y epigenéticas detectadas en estos pacientes.

Futuros ensayos clínicos en DIPG

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Este estudio llevado a cabo por el equipo del Hospital Sickkids en Toronto (Canada) en 2014 confirma lo que ya se había indicado con anterioridad. El Nimotuzumab parece que puede beneficiar a un subgrupo determinado de pacientes con DIPG. Lo más probable es que este subgrupo de pacientes comparte una sobreexpresión de EGFR, lo que les hace más sensibles a inhibidores de este receptor.

Eficacia del uso del Nimotuzumab

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En el año 2014, el grupo liderado por Sanna-Maria Kivivuori (Children’s Hospital Helsinki, Finlandia), publicó los resultados de su protocolo Angiocomb orientado a evitar que el tumor desarrolle su propia red de vasos para alimentarse y crecer. El protocolo de mantenimiento, bien tolerado, se basa en los fármacos Talidomida, Etoposido y Celecoxib.

Protocolo Angiocomb

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En abril del año 2014, cuatro grupos internacionales publicaron en la prestigiosa revista Nature Genetics los resultados de la secuenciación de un gran número de muestras de DIPG, obtenidas gracias a la colaboración de las familias afectadas, quienes también ayudaron a financiar gran parte de estos trabajos de investigación.

Todos los grupos corroboraron las mutaciones en la histona H3 y una nueva mutación en el gen ACVR1 que afecta aproximadamente a un 20% de los DIPG.

 

La colaboración internacional impulsa el conocimiento del DIPG

La colaboración internacional impulsa el conocimiento del DIPG 02

La colaboración internacional impulsa el conocimiento del DIPG 03

La colaboración internacional impulsa el conocimiento del DIPG 04

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Uno de los artículos más relevantes para el conocimiento del DIPG fue el publicado por Michelle Monje y su equipo (Universidad de Stanford) en el año 2011. Este estudio identificó unas células precursoras muy específicas en la zona de tronco donde se origina el DIPG, y que además se acumulan en la edad de máxima incidencia de este tumor (sobre los 6 o 7 años). Todo parece indicar que alguna alteración en estas células tan especificas juega un papel determinante en el desarrollo del DIPG.

La célula de origen del DIPG

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